SOAP-jegyzetek diktálása Mac-en vagy Windowson , offline
Utoljára ellenőrizve:
Négy lépés
SOAP-jegyzet diktálása négy lépésben
- Kattints a jegyzetmezőbe.
- Tartsd lenyomva a diktálási billentyűt, és mondd el a jegyzetet a szokásos sorrendben, a Szubjektívtól a Tervig. Aztán engedd el.
- Illeszd be a szöveget a mezőbe.
A Lesskeys beilleszti a szöveget a mezőbe helyetted. - Olvasd el, javítsd ki és írd alá, mielőtt nyilvántartásba kerül.
Források, elolvasva 2026. október 15-én
SOAP Notes,StatPearls (mi az a SOAP-jegyzet )
A hangod
Mit jelent az eszközön történő feldolgozás egy betegjegyzetnél
A hang a gépeden marad. A szöveg addig jut el, ameddig beilleszted.
A hangból a gépeden lesz szöveg, és nem töltődik fel. Körülötte:
A vágólap.
A szöveg ezen halad át a mezőig; hogy mi történik ott, azt a rendszeredről szóló rész írja le.
A Diktálás előzményei.
A Diktálás fül kereshető előzményeket tart a gépeden.
Ahová beilleszted.
A nyilvántartó rendszerednek saját szabályai vannak.
Nem dokumentációs eszköz
SOAP-jegyzetelő szoftver ez?
Nem dokumentációs program. Szöveggé alakítja a beszédet ott, ahol a kurzor áll; a szerkezet a tiéd.
- Nincsenek sablonok
- Nincs betegek listája
- Nincs kapcsolat nyilvántartó rendszerrel
Ugyanezek a lépések működnek DAP- vagy BIRP-jegyzetekhez is.
Ellenőrizd
Orvosi szavak és rögzített vizitek
Általános beszédmodell, nem orvosi kifejezésekre hangolva.
Eltéveszthet egy gyógyszernevet, egy adagot vagy egy rövidítést, ezért minden jegyzetet olvasd el. Egy szövegcsere kijavít egy olyan kifejezést, amely újra és újra rosszul íródik le. Rögzített viziten add hozzá a hangfájlt; semmilyen bot nem csatlakozik sehova.
Szólj azoknak, akiket rögzítesz; néhány helyen mindenki beleegyezése kell hozzá.
Hol vár a szöveg Mac-en
Források, elolvasva 2026. október 15-én
Apple : Univerzális vágólap(másolás egy Apple-eszközön , beillesztés egy másikon)
Hol vár a szöveg Windowson
Kérdések
Kérdések a SOAP-jegyzetek diktálásáról
Használhatom az EHR-rendszeremmel?
Ki felel az adatvédelmi szabályokért, ha betegjegyzeteket diktálok?
Ismeri az orvosi szókincset?
Működik offline egy SOAP-jegyzet diktálása?
Igen. Egy kis induló modell az alkalmazásban van, így a diktálás az első indítástól működik, a nagyobb modelleket pedig egyszer kell letölteni. Ezután a diktáláshoz nincs szükség hálózatra.
Továbbiak