Lesskeys
Språk
GuideMac og WindowsMacWindows

Dikter SOAP-notater på Mac eller Windows, offline

Kort svar

Når du skal diktere et SOAP-notat, klikker du i notatfeltet, holder inne dikteringstasten i Lesskeys og sier notatet. Talen gjøres om til tekst på datamaskinen din, og lyden lastes ikke opp; hva du gjør med teksten etterpå, bestemmer du.

macOS 13+ på Apple Silicon · Uten abonnementWindows 10 og 11 · Uten abonnement

Sist gjennomgått

Illustrasjon: en kliniker snakker. Stemmen fyller et notatkort med fire fargede rader merket S, O, A og P for subjektivt, objektivt, vurdering og plan, én etter én. En pil merket «du limer inn» fører fra notatet til et felt i et journalsystem, som deretter viser et grønt hakemerke.
Illustrasjon av strukturen alene. Du limer inn teksten; Lesskeys har ingen tilkobling til noe system. Ingen ekte notat, ingen ekte pasient.

Fire trinn

Dikter et SOAP-notat i fire trinn

  1. Klikk i notatfeltet.
  2. Hold inne dikteringstasten og si notatet i den rekkefølgen du vanligvis bruker, fra subjektivt til plan. Slipp deretter.
  3. Lim inn teksten i feltet.Lesskeys limer inn teksten i feltet for deg.
  4. Les gjennom, rett og signer før det går inn i en journal.

Et SOAP-notat er en strukturert måte å dokumentere en pasientkonsultasjon på.

Kilder, lest 15. oktober 2026

Lyden din

Hva behandling på enheten betyr for et pasientnotat

Lyden blir på datamaskinen din. Teksten går så langt som du limer den inn.

Lyden gjøres om til tekst på datamaskinen din og lastes ikke opp. Rundt dette finnes:

  1. Utklippstavlen.

    Teksten går gjennom den på vei til feltet; avsnittet for systemet ditt forklarer hva som skjer der.

  2. Dikter-historikken.

    Dikter-fanen har en søkbar historikk på datamaskinen din.

  3. Der du limer inn.

    Journalsystemet ditt har sine egne regler.

Lesskeys påstår ingenting om personvernreglene som gjelder for praksisen din; du, eller praksisen din, er ansvarlig for dem.

Ikke et journalføringsverktøy

Er det programvare for SOAP-notater?

Ikke et journalføringsprogram. Den gjør tale om til tekst der markøren står; strukturen bestemmer du.

  • Ingen maler
  • Ingen pasientliste
  • Ingen kobling til journalsystemet

De samme trinnene fungerer for DAP- og BIRP-notater.

Sjekk selv

Medisinske ord og opptak av konsultasjoner

En generell talemodell, ikke finjustert for medisinske termer.

Den kan få et legemiddelnavn, en dose eller en forkortelse feil, så les gjennom hvert notat. En teksterstatning retter opp et begrep som stadig blir feil. For en konsultasjon du har tatt opp, legger du til lydfilen; ingen bot blir med i noe.

Si fra til dem du tar opp; noen steder kreves samtykke fra alle.

På en Mac

Der teksten venter på Mac

I App Store-versjonen blir teksten liggende på utklippstavlen til du kopierer noe annet.

Nedlastingen fra nettstedet kan lime inn for deg og setter utklippstavlen tilbake. Med Handoff slått på kan Universal Clipboard lime den inn på en enhet som er logget på samme Apple-konto.

Kilder, lest 15. oktober 2026

På Windows

Der teksten venter på Windows

Lesskeys limer inn teksten for deg med Ctrl+V og setter utklippstavlen tilbake.

Hvis vinduet avviser innlimingen, for eksempel et vindu som kjører som administrator, blir teksten liggende på utklippstavlen så du kan lime den inn selv. Mikrofonen er den eneste tillatelsen Lesskeys ber om.

Spørsmål

Spørsmål om diktering av SOAP-notater

Kan jeg bruke det sammen med EPJ-systemet mitt?

Ikke direkte. Lesskeys gjør tale om til tekst, og du limer den inn i feltet, så det fungerer med alle systemer som tar imot innlimt tekst; Lesskeys har ingen tilkobling til noe journalsystem.

Hvem har ansvaret for personvernreglene når jeg dikterer pasientnotater?

Du eller praksisen din. Lesskeys gjør lyden om til tekst på datamaskinen din og laster den ikke opp, men påstår ingenting om hvilke regler som gjelder for deg, og kan ikke styre utklippstavlen, journalsystemet eller hvor ellers teksten havner. Spør den som rådgir praksisen din.

Kjenner den medisinske termer?

Det er en generell Whisper-talemodell, ikke et sertifisert produkt for medisinsk ordforråd. Den kan få medisinske termer, legemiddelnavn og forkortelser feil, så les gjennom hvert notat før det legges inn i en journal.

Fungerer det å diktere et SOAP-notat offline?

Ja. En liten startmodell følger med i appen, så diktering fungerer fra første oppstart, og større modeller lastes ned én gang. Etter det trenger ikke dikteringen noe nett.

Mer

Les videre